Studies hebben een verhoogd risico op koortsstuipen aangetoond na eerste immunisatie met MMRV in vergelijking met een eerste dosis bof-mazelen-rubellavaccin (MMR) alleen of in combinatie met afzonderlijk toegediend varicellavaccin (MMR + V). Daarom wordt aanbevolen om bij de eerste dosis MMR + V te geven en bij de tweede dosis MMRV of MMR + V. Dit retrospectief cohortonderzoek werd uitgevoerd bij Duitse kinderen geboren tussen 1 januari 2004 en 31 oktober 2015 die twee doses MMRV, MMR + V of MMR kregen. In de eerste 30 dagen na vaccinatie met de tweede dosis werden 464 gevallen van koortsstuipen waargenomen in een cohort van 528.639 kinderen met een mediane leeftijd van 17 maanden. De kans op koortstuipen bedroeg 1,25 voor MMRV vergeleken met MMR + V en 1,04 voor MMRV vergeleken met BMR. Eerdere koortsstuipen waren de belangrijkste risicofactor.

Volgens het BCFI is de plaats van dit quadrivalente vaccin (ProQuad) beperkt, onder meer gezien de verhoogde kans op koortsstuipen.

Bron:
Schäfer W, Reinders T, Schink T. Second dose of measles-mumps-rubella-varicella vaccine (MMRV) and the risk of febrile convulsions. Vaccine. 2022. 40(14): 2168-2172
https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2022.02.072