Le Conseil supérieur de la santé (CSS) a publié une nouvelle recommandation sur la vaccination des nourrissons contre le pneumocoque. Au vu des données épidémiologiques les plus récentes, il recommande de remplacer l’actuel vaccin conjugué à 10 valences (PCV10, Synflorix) par le vaccin conjugué à 13 valences (PCV 13, Prevenar) pour la vaccination des enfants de moins de deux ans.

Depuis l’introduction de la vaccination généralisée contre les pneumocoques, en 2007, on observe globalement une tendance à la baisse du nombre de cas d’infections invasives à pneumocoques (IIP) chez les enfants âgés de moins de 16 ans. En 2017 et 2018, environ 2 ans après l’introduction du vaccin conjugué 10-valent PCV10, on observe cependant, par rapport à 2015, une évolution des principaux sérotypes (ST) responsables de l’IIP chez les enfants de moins de 2 ans.

Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a publié un rapport sur l’impact médical et économique de la vaccination des garçons contre l’HPV. Le KCE confirme que la vaccination contre l’HPV des garçons âgés de 9 à 14 ans a un rapport coût/bénéfices positif. Entre-temps, les deux communautés ont décidé d’étendre la vaccination contre l’HPV aux garçons à partir de septembre 2019.

Un certain nombre d’études ont récemment été publiées, s’attachant aux éventuels effets négatifs d’administrations annuelles répétées du vaccin antigrippal sur la protection à long terme, l’immunité de la population et l’évolution du virus. Dans l’attente de données supplémentaires, les recommandations actuelles pour une vaccination annuelle restent pleinement en vigueur.

Malgré la couverture vaccinale élevée, les pays industrialisés font face à des épidémies régulières de coqueluche. Des recherches sur de nouveaux vaccins contre la coqueluche ou sur une meilleure utilisation des vaccins actuels sont donc nécessaires. Dans cet article, nous donnons un résumé de deux doctorats (Universiteit Utrecht), qui contribuent à une meilleure compréhension de la protection contre la coqueluche.

Depuis le milieu des années 90, on a observé une augmentation du nombre de cas de coqueluche dans les pays à taux de vaccination élevé, tels la Belgique. Les études sérologiques indiquent une nette réduction et même la disparition des anticorps 5 à 10 ans après le dernier rappel de vaccination contre la coqueluche. Même après une infection naturelle par Bordetella pertussis, l’immunité ne semble pas durer toute la vie. Les adolescents et les adultes constituent donc actuellement un groupe susceptible, à la fois de contracter l’infection et de la transmettre aux jeunes enfants. Une prévention efficace nécessite l’immunisation en temps utile des bébés et de leur entourage immédiat, la vaccination des femmes enceintes et l’administration de vaccins de rappel chez les personnes plus âgées.

Dans cet article, le prof. Philippe De Wals, de l’Université Laval et de l’Institut national de santé publique du Québec, titulaire de la Chaire internationale Franqui 2019-2020, propose sa vision personnelle sur les questions des vaccins et des schémas de vaccination indiqués pour prévenir les infections pédiatriques à pneumocoques. Dans le prochain numéro de Vax Info sera publié le nouvel avis du Conseil supérieur de la santé, actuellement en préparation, relatif à la vaccination contre le pneumocoque des enfants. Ce nouvel avis repose sur les données épidémiologiques les plus récentes dans notre pays.

Le Conseil supérieur de la santé (CSS) maintient pour la saison hivernale 2018-2019 ses recommandations existantes de vaccination. Cette année, trois vaccins quadrivalents seront disponibles en Belgique.