• Volgens deze review (1) tonen de meeste onderzoeken naar de effectiviteit van vaccinatie vóór infectie met COVID-19 tonen aan dat gevaccineerden (2 doses) tot de helft minder kans hadden op langdurige COVID na infectie dan niet-gevaccineerden of personen die slechts één dosis hadden gekregen, zowel op korte (≥ 4 weken na infectie), middellange (12-20 weken na infectie) als lange termijn (≥ 6 maanden na infectie). Dit effect was het grootst bij ouderen (≥ 60 jaar) en het kleinst in de groep van 19 tot 35 jaar. Het effect van vaccinatie op verminderde incidentie van COVID-19 werd hierbij niet meegerekend.
Gevaccineerden die toch besmet werden, hadden ook minder en minder ernstige symptomen dan niet-gevaccineerden op middellange of lange termijn.
Een recente grootschalige cohortstudie in de Verenigde Staten (2) gepubliceerd in Nature Medicine komt echter tot een minder positief resultaat: de kans op langdurige COVID (≥6 maanden) bij gevaccineerden zou slechts 15% lager liggen dan bij niet-gevaccineerden.

• Uit studies van mensen met langdurige COVID die niet waren gevaccineerd toen ze werden besmet, blijkt dat de kans op langdurige COVID kleiner is bij mensen die na de besmetting werden gevaccineerd dan bij niet-gevaccineerden. Hoe sneller gevaccineerd wordt na de diagnose, hoe minder kans op langdurige COVID. In 3 van de 5 onderzoeken die melding maakten van symptoomveranderingen na vaccinatie van mensen met langdurige COVID, was er een groter aandeel mensen die onveranderde symptomen meldde na vaccinatie (tot 70%) dan mensen bij wie de symptomen verbeterden of verergerden.
Ook een recente Britse observationele cohortstudie (3) bij ruim 28.000 mensen (18-69 jaar) met een bevestigde COVID-19 besmetting komt tot het besluit dat vaccinatie een gunstig effect heeft op de symptomen van langdurige COVID. Na de eerste vaccindosis daalde de kans op klachten met 12,8%. Na de tweede dosis was de daling 8,8%.
Of vaccinatie daadwerkelijk effectief is tegen post-covid klachten zal verder onderzoek moeten uitwijzen, zo stelt een begeleidend editoriaal (4). De follow-up in het onderzoek was beperkt en mede door het gebrek aan een controlegroep is niet duidelijk of er sprake is van een causaal verband.

Bron:
(1) UK Health Security Agency. The effectiveness of vaccination against long COVID: A rapid evidence briefing. 2022

(2) Al-Aly, Z., Bowe, B. & Xie, Y. Long COVID after breakthrough SARS-CoV-2 infection. Nat Med. 2022. Online 25 mei 2022.
https://doi.org/10.1038/s41591-022-01840-0

(3) Ayoubkhani D, Bermingham C, Pouwels KB et al. Trajectory of long covid symptoms after covid-19 vaccination: community based cohort study. BMJ. 2022. 377 :e069676.
doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2021-069676

(4) Sivan M, Greenhallgh T, Milne R et al. Are vaccines a potential treatment for long covid? BMJ. 2022. 377:o988.
doi: https://doi.org/10.1136/bmj.o988