Vaccinatie is belangrijk om de mpox-epidemie (voorheen monkeypox) in te dammen. De studie in Euro Surveillance (1) beschrijft vijf patiënten met gelokaliseerde ernstige symptomen van proctitis en oedeem van de penis die optreden tussen 4 en 35 dagen na preventieve post-exposure-vaccinatie of na een of twee doses off-label pre-exposure preventieve vaccinatie met het MVA-BN-vaccin. Genoomsequencing leverde geen bewijs op voor immuun-ontsnappingsvarianten.
De auteurs besluiten dat gezondheidswerkers en mensen die risico lopen, moeten zich bewust zijn van mogelijke infecties die kort na vaccinatie optreden en van de noodzaak van andere preventieve maatregelen.

Na onderzoek van stalen van vijfentwintig ’hoogrisicocontacten’ (seksuele partners en huisgenoten van besmette personen) besluit het ITG in een tweede studie (2) dat de deelnemers soms al vier dagen voor ze positief testten potentieel besmettelijk waren en het mpox-virus al kunnen overdragen voordat ze symptomen hebben. Dat zou een belangrijke verklaring voor de verspreiding van het virus zijn. Het besmettingsrisico via seksueel contact is ook veel groter dan tot nu toe werd aangenomen. Het risico van niet-seksueel contact daarentegen is erg laag.

Bron
(1) Berens-Riha N, De Block T, Rutgers J et al. Severe mpox (formerly monkeypox) disease in five patients after recent vaccination with MVA-BN vaccine, Belgium, July to October 2022. Euro Surveill. 2022. 27(48):pii=2200894. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2022.27.48.2200894

(2) Brosius I, Van Dijck C, Coppens J et al. Pre- and asymptomatic viral shedding in high-risk contacts of monkeypox cases: a prospective cohort study. medRxiv 2022.11.23.22282505
doi: https://doi.org/10.1101/2022.11.23.22282505